Nang tumawag ang anak ni Sarah, tila nag-aalala siya.

Ang kanyang ina ay 68. Siya ay na-diagnose na may Alzheimer's disease isang taon na ang nakalipas at iniinom ang kanyang iniresetang gamot ayon sa itinuro.

Sa nakalipas na anim na buwan, gayunpaman, ang kanyang memorya ay bumaba nang mas mabilis kaysa sa inaasahan ng pamilya.

Makalimutan niya kung saan niya inilagay ang mga pinamili niya noong nakaraang araw. Minsan, tinititigan niya ng matagal ang kanyang anak at manugang, hindi masabi ang kanilang mga pangalan kahit na tila tama ang mga salita sa dulo ng kanyang dila.

Hindi nagtagal, lumabas siya para mamasyal at halos hindi niya mahanap ang kanyang daan pauwi.

Tanong ng kanyang anak na babae:

"Sinabi ng doktor na walang lunas sa sakit na ito. Ang magagawa lang natin ay subukang pabagalin ito."

"Gusto kong bigyan siya ng folate at bitamina B12. Nakakita ako ng mga tao online na nagsasabing maaari silang makatulong sa dementia."

"Ngunit umiinom na siya ng gamot. Maaari bang makipag-ugnayan dito ang mga suplemento?"

"Maaari ba niyang kunin ang mga ito? At kung gayon, magkano ang nararapat?"

Maraming mga tagapag-alaga ang nagtanong ng mga katulad na tanong.

Kapag nagbago ang kondisyon ng isang nakatatandang miyembro ng pamilya, natural na makaramdam ng pagkabalisa. Ngunit ang isang sustansya ay hindi dapat bilhin at inumin dahil lamang sa isang tao na nagsabi na ito ay nakatulong sa kanila.

Tandaan: Isa itong kathang-isip na kaso na ginawa upang makatulong na ipaliwanag ang mga nauugnay na mekanismong siyentipiko.

Nag-aalok ang Isang Chinese Study ng Ilang Clue

Noong 2021, isang research team mula sa Tianjin Medical University at Tianjin Huanhu Hospital ang nag-publish ng randomized, single-blind, placebo-controlled na pag-aaral.[1]

Kasama sa pag-aaral ang 120 Chinese na pasyente na na-diagnose na may Alzheimer's disease. Wala sa kanila ang huminto sa kanilang mga kasalukuyang karaniwang gamot.

Isang grupo ang umiinom ng folic acid 1.2 mg at bitamina B12 50 μg araw-araw. Ang ibang grupo ay nakatanggap ng placebo.

Ang panahon ng pagmamasid ay tumagal ng anim na buwan.

Ang ilan sa mga natuklasan ay nagkakahalaga ng pagtingin.

Sa supplementation group, ang average na MoCA cognitive score ay tumaas mula 11.92 hanggang 12.72, isang pagtaas ng 0.80 puntos. Sa pangkat ng placebo, bumaba ang marka mula 12.73 hanggang 12.42, isang pagbaba ng 0.31 puntos.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang pangkat ay makabuluhan sa istatistika, na may P=0.029.

Ang pagbabago sa oryentasyon ay partikular na kapansin-pansin: β=0.550, P=0.004.

Sa simpleng termino, ang oryentasyon ay tumutukoy sa kung ang isang tao ay maaaring makilala nang tama ang oras, lugar, at mga tao sa kanilang paligid. Sa bahay, maaaring nangangahulugan iyon ng pag-alam kung anong araw na o nakikilala pa rin ang daan pauwi pagkatapos lumabas.

Ang pag-aaral ay tumingin din sa homocysteine, karaniwang tinutukoy bilang Hcy.

Ang mga antas ng hcy sa pangkat ng suplemento ay bumaba ng humigit-kumulang 3.1 μmol / L, na may P <0.001.

Sa simula ng pag-aaral, 91.67% ng 120 kalahok ay may mga antas ng Hcy na higit sa 10 μmol/L.

Napansin din ng mga mananaliksik ang pagbaba sa TNF-α, isang kadahilanan na nauugnay sa pamamaga na nauugnay sa aktibidad ng neuroinflammatory.

Iyon ay isang senyales na nagkakahalaga ng pag-aaral nang higit pa, ngunit ang ebidensya ay sumusuporta lamang sa ganoong karami.

Ito ay isang labis na pahayag upang makita ang mga pagbabago sa ilang mga tagapagpahiwatig at tapusin na ang folate at bitamina B12 ay maaaring gamutin ang Alzheimer's disease.

Sinuri ng pag-aaral ang isang adjunctive nutritional intervention para sa mga pasyente na na-diagnose na at tumatanggap ng karaniwang paggamot. Hindi nito pinalitan ang kanilang kasalukuyang gamot.

Paano Maaaring Masangkot ang Folate at B12

Magsimula tayo sa Hcy.

Ang mataas na homocysteine ​​ay nauugnay sa paghina ng cognitive at mga problema na nakakaapekto sa kalusugan ng cerebrovascular. Kapag mataas ang Hcy, maaari itong mangyari kasabay ng oxidative stress, pinsala sa vascular endothelium, at inflammatory response.

Ang tisyu ng utak ay lubhang sensitibo sa mga pagbabago sa daloy ng dugo, oxygen, at suplay ng enerhiya. Kung ang metabolismo ay nananatiling nagambala sa paglipas ng panahon, ang neurological function ay maaari ding maapektuhan.

Ang folate at bitamina B12 ay parehong kasangkot sa one-carbon metabolism. Ang prosesong ito ay konektado sa pag-recycle ng Hcy at sa paggawa ng mga methyl donor.

Ang isang tagapagpahiwatig na madalas na tinatalakay sa lugar na ito ay ang ratio ng SAM/SAH. Sinasalamin nito ang bahagi ng kapasidad ng methylation ng katawan.

Ang DNA methylation ay gumaganap ng isang papel sa pag-regulate ng expression ng gene, at ang landas na ito ay patuloy na nakakaakit ng pansin sa pananaliksik ng Alzheimer.

Pagkatapos ay mayroong pamamaga.

Ang pagbabago sa TNF-α na nabanggit sa itaas ay nagpapakita lamang na ang pag-aaral ay naobserbahan ang isang nauugnay na kababalaghan. Mayroong pananaliksik na nag-uugnay sa neuroinflammation sa pag-unlad ng Alzheimer's disease, ngunit ito ay masyadong maaga upang sabihin kung gaano karaming nutritional supplementation ang maaaring maka-impluwensya sa kurso ng sakit.

Ang isang iminungkahing mekanismo ay maaaring makatulong na ipaliwanag ang ilang mga obserbasyon. Ngunit ang isang mekanismo na gumagawa ng biological na kahulugan ay hindi nangangahulugan na ang lahat ay makakaranas ng parehong resulta pagkatapos kumuha ng suplemento.

Kung saan Maaaring Magkulang ang Ordinaryong Folic Acid

Ang pag-aaral ng Tianjin ay gumamit ng ordinaryong sintetikong folic acid.

Maaaring magtanong ang ilang tao: Hindi ba kailangang i-convert ang folate sa katawan bago ito magamit? Kung gayon, ang ordinaryong folic acid ba ay may malaking halaga?

Magiging napakasimpleng gawin ang konklusyong iyon.

Pagkatapos makapasok ang folate sa katawan, dumaan ito sa ilang metabolic steps bago maging aktibong anyo na medyo madaling magamit ng mga cell: 6S-5-methyltetrahydrofolate.

Ang MTHFR enzyme ay kasangkot sa isa sa mga hakbang na ito.

Ang MTHFR C677T genetic polymorphism ay maaaring makaapekto sa kahusayan ng metabolic process na ito. Ang mga pag-aaral ng epidemiological sa mga populasyon ng Tsino ay nagpapakita na ang variant ng MTHFR C677T ay medyo karaniwan.[2]

Ang mga taong may iba't ibang genotype ay maaaring may iba't ibang aktibidad ng enzyme at antas ng Hcy.

Ngunit ang isang genetic na ulat ay hindi isang hatol.

Ang isang taong may CT genotype ay maaaring magkaroon pa rin ng normal na Hcy. Ang isang taong walang halatang nauugnay na variant ay maaari pa ring magkaroon ng mataas na Hcy dahil sa diyeta, paggana ng bato, paggana ng thyroid, edad, paggamit ng gamot, o iba pang mga salik.

Iyon ang dahilan kung bakit ang isang genetic test lamang ay hindi makakasagot sa bawat tanong. Ang hcy, folate, bitamina B12, at genotype ay kailangang isaalang-alang nang magkasama.

Ano ang Linawin Bago ang Pagsubok

Maraming posibleng dahilan ng pagbaba ng cognitive.

Kung ang mga problema sa memorya ay nagpapatuloy, ang oryentasyon ay nagiging may kapansanan, o ang pag-uugali ay kapansin-pansing nagbabago, ang unang hakbang ay ang magpatingin sa isang neurologist o bumisita sa isang memory clinic. Kapag tinatasa ang nutritional at metabolic factor, karaniwang isasaalang-alang ng mga doktor ang ilang mga pagsusuri.

Ang una ay si Hcy.

Iba-iba ang mga hanay ng sanggunian sa mga bansa at rehiyon. Sa mga nauugnay na dokumentong pinagkasunduan ng Chinese, ang antas ng Hcy na higit sa 15 μmol/L ay kadalasang ginagamit bilang reference na threshold para sa elevation.

Kung ang resulta ay mataas, o malapit sa itaas na limitasyon, hindi ito dapat bigyang-kahulugan sa paghihiwalay. Ang pag-andar ng bato, mga gawi sa pagkain, at mga kasalukuyang gamot ay kailangang isaalang-alang.

Ang pangalawa ay folate at bitamina B12.

Ang mataas na antas ng Hcy ay hindi nangangahulugang sanhi lamang ng problema sa folate. Ang kakulangan sa bitamina B12, mga pagbabago sa function ng bato, thyroid dysfunction, at mga gamot tulad ng metformin at proton pump inhibitors ay maaaring makaapekto sa mga resulta.

Kung nakatuon ka lamang sa folate, ang isang problema sa B12 ay madaling makaligtaan.

Ang ikatlong pagsubok na dapat isaalang-alang ay ang MTHFR genotype.

Kasama sa mga karaniwang resulta ng C677T ang CC, CT, at TT.

Anong Nangyari kay Sarah Zhou

Nang maglaon, sa rekomendasyon ng kanyang doktor, pinasubok ni Sarah Zhou ang kanyang Hcy, folate, bitamina B12, MTHFR genotype, at thyroid function.

Ang kanyang Hcy level ay 18.6 μmol/L, sa itaas ng reference range. Ang kanyang mga antas ng folate at bitamina B12 ay nasa loob pa rin ng mga saklaw ng sanggunian ng laboratoryo, at ang kanyang MTHFR genotype ay CT.

Hindi ibinasura ng doktor ang isyu sa isang simpleng "kumuha lang ng folate."

Sa halip, isinasaalang-alang ng doktor ang kanyang paggamit ng gamot, diyeta, at pangkalahatang kalusugan, inayos ang kanyang plano sa pamamahala sa nutrisyon, at inayos ang regular na pag-follow-up ng cognitive.

Pagkalipas ng tatlong buwan, ang kanyang Hcy ay bumalik sa hanay ng sanggunian, at ang kanyang marka ng pagtatasa ng memorya ay hindi pa bumababa.

Gayunpaman, ang pagbabago sa panahong ito ay hindi maaaring ganap na maiugnay sa isang nutrient.

Ang karaniwang gamot, regular na follow-up na appointment, ang kapaligiran ng pag-aalaga, pagtulog, at pangkalahatang katayuan sa nutrisyon ay maaaring lahat ay gumanap ng isang papel.

Ang isang pansamantalang matatag na marka ay hindi nangangahulugan na ang panganib o pag-unlad ng sakit na Alzheimer ay nagbago. Ang patuloy na pagsubaybay ay kailangan pa rin.

Sa sakit na ito, walang mga shortcut.

Suriin Una, Pagkatapos Supplement

Ang pagtingin sa Hcy, folate, bitamina B12, at ang genotype ng MTHFR na magkasama ay karaniwang mas nagbibigay-kaalaman kaysa sa pagtutok sa anumang resulta.

Ang regimen na ginamit sa pag-aaral ng Tianjin ay 1.2 mg ng folic acid at 50 μg ng bitamina B12 bawat araw.

Iyon ang dosis ng interbensyon na ginamit sa pag-aaral. Ito ay hindi isang regular na pang-araw-araw na supplementation plan na dapat kopyahin ng lahat.

Pagkatapos uminom ng mga suplemento sa loob ng isang yugto ng panahon, maaaring ipasuri muli ng mga pasyente ang Hcy at iba pang nauugnay na indicator sa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Ang trend ay maaaring masuri bago magpasya kung kailangan ang anumang pagsasaayos.

Kung patuloy na umuunlad ang mga sintomas ng cognitive, huwag ihinto o baguhin ang iniresetang gamot dahil lamang sa nagsimula kang uminom ng mga nutritional supplement.

Ang pag-aalaga sa isang taong may Alzheimer's disease ay bihirang may kasamang sagot na gumagana magdamag.

Ang maaaring gawin ay suriin ang bawat salik na maaaring makaapekto sa kondisyon, isa-isa. Ang karaniwang paggamot, katayuan sa nutrisyon, at pangmatagalang follow-up ay mahalaga.

Mga sanggunian

[1] Chen H, Liu S, Ge B, et al. Mga Epekto ng Folic Acid at Vitamin B12 Supplementation sa Cognitive Impairment at Inflammation sa mga Pasyenteng may Alzheimer's Disease: Isang Randomized, Single-Blinded, Placebo-Controlled Trial. Journal of Prevention of Alzheimer's Disease, 2021, 8(3):249–256. doi:10.14283/jpad.2021.22.

[2] Yang B, Liu Y, Li Y, et al. Heograpikal na Pamamahagi ng MTHFR C677T, A1298C at MTRR A66G Gene Polymorphism sa China: Mga Napag-alaman mula sa 15,357 Matanda ng Han Nasyonalidad. PLoS ONE, 2013, 8(3):e57917. doi:10.1371/journal.pone.0057917.

[3] Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Mga Biyolohikal na Katangian at Aplikasyon ng Folate at 5-Methyltetrahydropteroic Acid. China Food Additives, Isyu 2, 2022.

Karagdagang Pagbabasa: Mga Ulat sa Media

Balita sa Pagkain ng China. "Gumagamit si Jinkang Hexin ng Naturalization folate para Suportahan ang Kalusugan sa Buong Siklo ng Buhay." Abril 27, 2026.

https://www.cnfood.cn/article?id=2048574550954840066

Kliyente ng Xinhua News. "Pagsasama ng Nutritional Fortification sa Pang-araw-araw na Pagkain: Pinapabilis ng Patakaran at Teknolohiya ang Food Fortification." Abril 21, 2026.

https://app.xinhuanet.com/news/article.html?articleId=20260421b6c54036c6ad4c12934a893bef452fe5

Pagbubunyag ng Panganib

Magnafolate^®ay ibinibigay lamang bilang isang aktibong folate na hilaw na materyal sa anyo ng calcium 6S-5-methyltetrahydrofolate. Hindi ito nagbibigay ng mga rekomendasyon sa diagnostic o paggamot nang direkta sa mga mamimili.

Ang pag-aaral sa Tianjin na tinalakay sa artikulong ito ay kinasasangkutan ng mga pasyente na na-diagnose na may Alzheimer's disease at sinuri ang pandagdag na nutritional intervention kasama ng karaniwang paggamot sa droga. Hindi nito maaaring palitan ang medikal na paggamot o magamit bilang isang preventive measure.

Ang folate, bitamina B12, at anumang iba pang nutritional supplementation plan ay dapat suriin ng isang doktor o kwalipikadong nutrisyunista batay sa kalagayan ng kalusugan ng indibidwal.

Ang mga taong inilarawan sa artikulong ito ay kathang-isip lamang. Ang mga detalye ay kasama lamang upang ipaliwanag ang background ng pag-aaral.

Ang artikulong ito ay inilaan para sa edukasyon sa agham at talakayan sa industriya. Hindi nito pinapalitan ang medikal o nutritional na payo. Ang mga pandagdag sa pandiyeta ay hindi nilayon upang masuri, gamutin, o maiwasan ang sakit. Ang mga taong nagpaplanong magbuntis, mga buntis na kababaihan, mga indibidwal na may malalang kondisyon, at sinumang umiinom ng gamot ay dapat kumunsulta sa isang kwalipikadong propesyonal bago gamitin.