Ang preeclampsia, isang kundisyong natatangi sa pagbubuntis, ay nakakaapekto sa 5-10% ng mga umaasang ina at isang malaking banta sa parehong kalusugan ng ina at pangsanggol, na pangunahing sanhi ng pagkamatay ng ina at perinatal. Ang mga kamakailang pag-aaral ay nagsiwalat ng isang malakas na ugnayan sa pagitan ng mga antas ng homocysteine (HCY) sa maagang pagbubuntis at ang panganib ng pagkakaroon ng preeclampsia.
Ang Link sa Pagitan ng Maagang Pagbubuntis HCY at Preeclampsia
Natukoy ng mga mananaliksik mula sa Shanghai Jiao Tong University ang isang makabuluhang kaugnayan sa pagitan ng mataas na antas ng homocysteine sa maagang pagbubuntis at ang panganib ng malubhang preeclampsia.
Kasama sa retrospective cohort study ang 147 na kaso ng preeclampsia (103 mild at 44 na malala) at 147 na kaso ng gestational hypertension, na may control group na 4418 kababaihan na nagpapanatili ng normal na presyon ng dugo at proteinuria-free status sa buong pagbubuntis nila. Ang mga antas ng serum ng homocysteine, folate, at bitamina B12 ay sinusukat mula sa mga sample ng dugo na kinuha sa pagitan ng ika-11 at ika-13 linggo ng pagbubuntis, at ginamit ang isang modelo ng logistic regression upang kalkulahin ang mga adjusted odds ratios (aORs) at 95% confidence intervals (CIs).
Natuklasan ng pag-aaral na ang mga kababaihan na nagkaroon ng gestational hypertension at preeclampsia ay mas matanda at may mas mataas na BMI kaysa sa control group. Ang mga babaeng may preeclampsia ay hindi gaanong pinag-aralan, habang ang mga may gestational hypertension ay mas malamang na maging mga unang beses na ina. Kapansin-pansin, ang mga babaeng may malubhang preeclampsia ay may mas mataas na antas ng serum homocysteine kaysa sa control group (median: 8.50 μmol/L kumpara sa 7.33 μmol/L, P<0.001). Pagkatapos ng pagsasaayos para sa mga potensyal na nakakalito na mga kadahilanan, ang naayos na ratio ng odds para sa homocysteine ay 1.12 (95% CI 1.06–1.20).
Ang Homocysteine (HCY), isang amino acid na naglalaman ng sulfur, ay nangangailangan ng folate, bitamina B12, at ang enzyme na 5,10-methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) para sa metabolismo. Ang mataas na antas ng HCY ay maaaring mag-ambag sa preeclampsia sa pamamagitan ng pagdudulot ng pinsala sa endothelial, pagtataguyod ng trombosis, at pag-udyok sa oxidative stress. Ang pagkontrol sa mga antas ng HCY sa maagang bahagi ng pagbubuntis, samakatuwid, ay maaaring maging isang epektibong diskarte upang mabawasan ang panganib ng preeclampsia.
6S-5-Methyltetrahydrofolate: Pagbabawas ng mga Antas ng HCY at Pag-iwas sa Preeclampsia
Ang 6S-5-Methyltetrahydrofolate, ang aktibong anyo ng folate, ay gumaganap ng mahalagang papel sa metabolismo ng HCY. Sa pamamagitan ng pag-donate ng isang methyl group, nakakatulong itong i-convert ang HCY pabalik sa methionine, sa gayon ay binabawasan ang mga antas ng HCY sa dugo. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pagdaragdag ng 6S-5-methyltetrahydrofolate ay maaaring mapabuti ang metabolismo ng folate, mapababa ang mga antas ng HCY, at mabawasan ang panganib ng preeclampsia.
Kabilang sa iba't ibang anyo ng 6S-5-methyltetrahydrofolate, ang Naturalization folate (Magnafolate) ay namumukod-tangi para sa mataas na profile ng kaligtasan nito, na partikular na mahalaga para sa kalusugan ng ina at sanggol. Ginagawa ang form na ito ng folate nang walang paggamit ng mga nakakapinsalang substance tulad ng formaldehyde at p-toluenesulfonic acid, at mahigpit nitong kinokontrol ang mga antas ng impurities gaya ng JK12A at 5-methyltetrahydrofolate calcium sa mga hindi nakakalason na antas. Mabilis nitong mapataas ang mga antas ng serum at red blood cell folate, na ginagawa itong mas gustong aktibong folate para sa mga ina at sanggol.
Sanggunian
1. Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X., & Huang, H.-F. (2017). Kaugnayan ng Maternal Serum Homocysteine sa Unang Trimester sa Pag-unlad ng Gestational Hypertension at Preeclampsia. Medical Science Monitor, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055
2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolate sa pag-iwas sa paulit-ulit na preeclampsia. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.
3. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Mga biological na katangian at aplikasyon ng folate at 5-methyltetrahydrofolate. Food Additives sa China, 2022(2).
4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Ang mga konsentrasyon ng folate ng pulang selula ng dugo ay higit na tumataas pagkatapos ng supplementation na may [6S]-5-methyltetrahydrofolate kaysa sa folic acid sa mga kababaihan ng edad ng panganganak. Am J Clin Nutr. 2006;84:156-161.